Chirurgia Percutanea Avanzata

Si tratta di un perfezionamento della tecnica percutanea di prima generazione messo a punto dal gruppo di ricerca Europeo di chirurgia mininvasiva di cui faccio parte (GRECMIP), che ha migliorato in modo sostanziale la tecnica originale inventata da Sthephan Isham, padre spirituale della filosofia mininvasiva.

Tale tecnica consente risultati superiori e con minor possibilità di complicanze rispetto alla tecnica originale.

Questi infatti i principali vantaggi:

Possibilità di correggere piedi anche con notevole grado di deformità, superiori cioè ai 18 gradi di angolo intermetatarsale, limite della chirurgia di prima generazione.

radiografia alluce valgoradiografia alluce valgo
foto alluce valgofoto post-operatorio alluce valgo

Maggiore flessibilità dell'alluce utile nella pratica sportiva e per indosssare scarpe con tacchi alti.

chirurgia percutanea senza uso del biusturi

Rispetto della formula metatarsale senza accorciamento dell'alluce.

La nuova tecnica prevede lo stesso strumentario e lo stesso accesso percutaneo mentre le osteotomie sono completamente differenti.

chirurgia percutaneaStrumentiario chirurgia percutanea

Non prevede infatti l'asportazione dell'eccesso sporgente della testa metatarsale mediante abrasione, ma la prominenza viene traslata all'interno dopo aver eseguito un'osteotomia a coda di rondine della prima testa metatarsale (chevron) o AZ Miniscarf, le stesse usate nella chirurgia tradizionale, facendola traslare verso l'interno del piede, in modo da restringere l'arcata anteriore del piede ripristinando allo stesso tempo i corretti rapporti articolari con la falange.

 

osteotomia chevron percutaneaosteotomia chevron percutaneaosteotomia chevron percutanea


Nei casi più severi correggiamo anche alla base l'inclinazione del primo metatarso fondendo l'articolazione cuneo metatarsale (procedura di Lapidus percutanea).

osteotomia Lapidusosteotomia Lapidus
Alluce valgo pre-operatorioAlluce valgo post-operatorio

In tal modo la mininvasività della chirurgia perutanea originale viene unita all'affidabilità e alla potenza correttiva della chirurgia tradizionale unendo i vantaggi dell'una e dell'altra, eliminando allo stesso tempo gli inconvenienti di ciascuna.